Superintendencia detecta fallas en notificación de diagnósticos de VIH

18.5.18

Revisión de garantías Auge/GES incumplidas entre enero y febrero identificó 45 casos en que no se realizó examen a pacientes en sospecha o no se les entregó resultado.
A través de un monitoreo a las garantías Auge/GES incumplidas, entre enero y febrero pasado, la Superintendencia de Salud detectó 45 casos de incumplimiento en el diagnóstico de VIH/sida y 11 retrasos en la entrega de los tratamientos farmacológicos en el país.

‘Se detectaron 56 garantías sin prestación otorgada, las cuales están distribuidas en 29 prestadores de salud a lo largo del país’, sostiene el informe, que detalla que los mayores incumplimientos se hallaron en el Hospital Carlos van Buren de Valparaíso (siete casos), la Posta Rural de Calingasta de Coquimbo (seis casos) y el Hospital Gustavo Fricke de Viña del Mar (cuatro casos).

Según la norma vigente, en caso de sospecha clínica de VIH/sida, las personas tienen derecho a practicarse un examen de diagnóstico en centros de la atención primaria de salud y recibir los resultados antes de 60 días. Este test, que se envía al Instituto de Salud Pública, permite confirmar o descartar la tenencia del virus, información que debe ser notificada al paciente.

El que dicha garantía se registre como incumplida en el plazo que la ley dispone significa que o no se realizaron exámenes al paciente sospechoso o bien que los resultados no se entregaron a tiempo, lo que, de darse resultados positivos, implica que la persona no fue notificada de ser portador del virus.

Cabe señalar que el VIH/ sida es de notificación obligatoria, por lo que los médicos están obligados a notificar los resultados a la autoridad sanitaria, así como al paciente, ya que eso conlleva la activación de la garantía del tratamiento, que se realiza en los hospitales.
Reacciones

Michael Díaz, secretario ejecutivo de la Coordinadora de VIH, calificó estos hechos como ‘preocupantes y graves, ya que con esto se pierde al paciente y volver a pesquisarlo es difícil. En segundo lugar, esto hace que la persona no pueda recibir las prestaciones a las cuales tiene derecho, como el tratamiento y acceso a fármacos. Al incumplir eso, se vulnera la norma’, explicó.

El actual decano de Medicina de la U. San Sebastián y exintegrante del consejo consultivo del Auge/GES, Manuel Inostroza, manifestó que ‘en sí misma la patología es priorizada por su gravedad, ya que afecta la calidad de vida, por lo tanto, confirmar el diagnóstico para dar pie al inicio de tratamiento lo antes posible es fundamental’. Agregó que esto ‘es grave, ya que se trata de pacientes que se movilizan sin saber que pueden ser portadores del virus’.

Inostroza, además, destacó que la revisión de la Superintendencia de Salud se obtiene desde los registros informáticos que llenan los funcionarios de los recintos y no desde las fichas clínicas de los pacientes, por lo que podría ‘existir un subregistro, y si se revisaran las fichas, pudiéramos encontrar más casos no notificados o con incumplimientos de plazos’.

Desde el Minsal, en tanto, explicaron que si bien los pacientes podrían no haber sido ubicados o que no hayan asistido a recibir sus resultados, entre los 45 casos detectados también podría haber retrasos en el registro, pero que el diagnóstico sí se haya cumplido.

Esto, sostienen, respondería a que estas situaciones se concentran en postas, por lo que el paciente podría haber sido informado sin quedar formalizado, pues estos sitios ‘no disponen del registro informático como para hacer el ingreso directamente de la información, debiendo enviarse a un establecimiento mayor de referencia’, lo que generaría ‘un período de latencia en el registro’.
Problemas de manejo

Los problemas de notificacion del VIH en el país no son nuevos y se arrastran desde hace, al menos, una década.

En 2008, la ministra de Salud de ese entonces, Soledad Barría, renunció a su cargo luego que se detectará en el Hospital de Iquique 25 casos de pacientes que no habían sido notificados de su condición de portadores de VIH/sida, algunos de los cuales fallecieron.

Actualmente, la enfermedad ha vuelto a ser prioritaria para las autoridades, siendo considerada, incluso, una pandemia por los expertos, tras el fuerte incremento que registran los contagios , que pasaron de 2.900 nuevos casos en 2010 a 5.800 en 2017.

Además, según información del Minsal, las personas contagiadas con el virus en el país serían 100 mil, de las cuales solo la mitad estaría diagnosticada.

Esto ha llevado a la autoridad a elaborar un plan de prevención enfocado en población joven, el que se espera sea lanzado durante la presente jornada.

60 DÍAS Es el plazo estipulado en el GES para realizarla confirmación diagnóstica en VIH/sida.

56 GARANTÍAS En total, la Super de Salud identificó 56 garantías incumplidas en VIH/sida.

Otras pesquisas del monitoreo

L. Leiva

El registro de la Superintendencia de Salud arrojó, además, que en el periodo entre el 1 de enero y el 28 de febrero, en total hubo 10.087 garantías del Auge/GES sin prestación otorgada. De ellas, el 37,6%, es decir, 3.800, correspondieron a patologías de riesgo. Destacan tres de mayor criticidad: retinopatía diabética, cáncer de mama y cáncer cervicouterino, que sumadas reunieron 1.740 casos. Dichos incumplimientos se registraron en recintos hospitalarios como el Hospital Carlos van Buren de Valparaíso y el Hospital de Rancagua, en la Región de O’Higgins.

Asimismo, se mencionan establecimientos como el Hospital San José, el Guillermo Gran Benavente y el San Borja Arriarán, con casos de prestaciones no otorgadas en el caso de las tres enfermedades más críticas.

Lanzan plan nacional de prevención

L Leiva

Se espera que hoy el Ministerio de Salud (Minsal) haga el lanzamiento oficial del Plan Nacional de Prevención de VIH/sida, que tiene el foco en la población menor de 30 años. Estos representan cerca del 50% de los nuevos casos que se han registrado últimamente.

El gobierno ya ha anunciado que se enfocará en aumentar la pesquisa de nuevos casos y la prevención del contagio, especialmente en este grupo. Para lograrlo se impulsará el acceso al testeo mediante exámenes rápidos, que se dispondrán en consultorios del país. Además, el plan impulsará el trabajo interministerial con Educación y el mayor acceso al tratamiento, entre otros.

El inmunólogo y director del Centro de VIH del Hospital Clínico de la U. Chile, Alejandro Afani, dijo esperar que en el mediano plazo se pueda contar en el sistema público con la profilaxis de preexposición (Prep), que es un método farmacológico de prevención previo a una relación sexual. “Si bien no es una prioridad, a mediano plazo debiera ser un tema a considerar, ya que está demostrado científicamente que reduce en más del 90% de casos las infecciones en personas con conductas de alto riesgo”, dijo Afani.
Pie de pagina

Link de noticia

This entry was posted in La Tercera, Nacional and tagged . Bookmark the permalink.

Agregar un comentario

Su dirección de correo no se hará público. Los campos requeridos están marcados *

Usted puede utilizar las etiquetas HTML y atributos: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>